Разговор с д-р Красимир Георгиев – съдов хирург, част от екипа на Медицински център “АВИЦЕНА”.

 

– Д-р Георгиев, на нас и нашите читатели ще бъде интересно да обясните, какво представлява Хроничната варикозна болест ( ХВБ) , или т.нар. разширени вени, каква е причината за тяхната поява и съответно да споделите Вашият опит в лечението на това социално значимо заболяване.

– Хроничната варикозна болест (ХВБ) представалява хронично прогресиращо заболяване, което нелекувано правилно и навреме води до тежка инвалидизация. То включва състояния след прекаран дълбок тромбофлебит в съчетание с вторично появили се или първично съществуващи разширени вени.

Причините за поява на ХВН могат да се класифицират както следва:

• генетични фактори – вродена слабост на съединителната тъкан;
• увреда на клапния апарат на вените;
• начин на живот – продължителен стоеж изправен, адинамия, затлъстяване;

Акцент върху разширените вени на долните крайници трябва да се обърне не само като неприятен козметичен дефект, но и като животозастрашаващо и инвалидизиращо заболяване, което трябва да се лекува своевременно и оперативно.

Усложненията на ХВН могат да се класифицират на:

• повърхностен тромбофлебит – опасност от БТЕ;
• постфлебитен синдром – незарастващи рани на подбедриците;
• трудно овладяващо се кървене от варикозно изменените съдове;

Лечение на ХВН :

Редно е лечението да се извършва от съдов хирург с опит, след предварителен преглед и оценка за метода на лечение. Лечението може да се класифицира на :

• лечение с лекарства, мазила и еластобандаж – това лечение се прилага само за профилактика на тромбозите и допълнение на основното лечение;
• превръзване и прерязване на магистралната повърхностна вена – прави се в острия стадии на повърхностният тромбофлебит;
• класическо премахване ( стрипинг ) на разширените вени;
• лазераблация – безкръвен метод, чрез който вената се “изгаря” без да се оперира и премахва;
• склеротерапия – инжекционен, безкръвен метод, който чрез химическо въздействие се премахват разширените вени, много подходящ за вени малък калибър и “метличковидна” форма капиляри, които често притесняват жени на млада възраст;
• миниинвазивни методи – варицектомия по метода на Варади;

Медицински център “АВИЦЕНА” извършва лечение на ХВБ по всички изброени методи, като т.нар. “златен стандарт” е комбинация между гореспоменатите методи след предварително прецизиране от съдов хирург, като за комфорта и обезболяването на пациентът в хода на лечението се грижи екип от анестезиолози.

Оперираните пациенти не пролежават в клиниката а се изписват още същия ден.